Exercices d'habituation de Cawthorne-Cooksey
Ces informations ont pour but de fournir une introduction aux troubles vestibulaires. Chaque personne étant affectée différemment par les problèmes d'équilibre et les vertiges, veuillez consulter votre professionnel de la santé pour obtenir des conseils personnalisés.
Si votre système vestibulaire (système d'équilibre de l'oreille interne) ne fonctionne pas correctement, vous vous sentirez étourdi et déséquilibré. L'objectif de cet ensemble progressif d'exercices d'habituation simples est de réduire les étourdissements et le déséquilibre. Les exercices d'habituation fonctionnent en entraînant progressivement votre cerveau à tolérer les informations erronées provenant des capteurs d'équilibre endommagés de l'oreille interne. Ces exercices peuvent être effectués à domicile.
Ils ont été développés à l'origine pour aider les personnes souffrant d'une perte vestibulaire stable dans une oreille (unilatérale), par exemple à la suite de l'opération d'un neurinome acoustique, d'une neuronite vestibulaire, d'une labyrinthite ou de la maladie de Menière à un stade avancé. Ils sont également utiles pour les étourdissements associés à une commotion cérébrale, au VPPB (vertige positionnel paroxystique bénin) et au PPPD (étourdissements posturaux-perceptifs persistants).
Les exercices de Cawthorne-Cooksey n'aideront pas les patients souffrant de périodes de vertige (sensation de tournis) aigües, actives, récurrentes et spontanées - par exemple, une migraine vestibulaire aigüe ou la maladie de Menière - car le cerveau ne peut pas s'adapter à la nature fluctuante de ces troubles.
Essayez de faire les exercices 2 ou 3 fois par jour. Commencez par la série A. En règle générale, essayez de passer progressivement d'une série d'exercices à la suivante, en consacrant 1 à 2 minutes à chaque exercice.
Il se peut que vous ayez des étourdissements au début. Ne vous inquiétez pas, cela signifie que l'exercice fonctionne. Faites un exercice jusqu'à ce que vous provoquiez des symptômes modérés (4 à 6 sur une échelle de 10), puis arrêtez jusqu'à ce que vos symptômes se calment. Passez à l'exercice suivant lorsque l'exercice en cours ne provoque plus de symptômes (0 sur une échelle de 10).
Il faut faire preuve d'assiduité et de persévérance malgré l’inconfort et les étourdissements passagers provoqués par les exercices - ces étourdissements doivent disparaître au plus tard 20 minutes après l'arrêt d'un exercice. Si un exercice provoque immédiatement des symptômes graves, ou si vos symptômes ne disparaissent pas au bout de 20 minutes environ, il est trop dur et doit être réservé pour la suite du processus. Les exercices qui ne provoquent pas de symptômes peuvent être abandonnés.
Plus le programme d'exercices est réalisé tôt et régulièrement, plus votre retour à une activité normale sera rapide et complet. Il se peut que vos symptômes d'étourdissement s'aggravent pendant quelques jours après avoir commencé les exercices, mais faites de votre mieux pour persévérer.
Une pratique assidue des exercices devrait apporter des améliorations au bout de 6 à 8 semaines. Vous saurez que vous vous améliorez lorsque vous serez capable de répéter le même mouvement avec facilité.
Si vous ne constatez aucune amélioration, demandez conseil à un professionnel. Il se peut que vous souffriez d'une maladie qui ne se prête pas à ces exercices, ou que vous ayez besoin d'exercices différents.
Il est important de :
- Vérifier avec votre médecin ou votre physiothérapeute vestibulaire avant de commencer.
- Arrêtez immédiatement et consultez un médecin si l'un des exercices semble provoquer l'un des symptômes suivants : douleur aigüe, sévère ou prolongée dans le cou, la tête ou l'oreille; sensation de plénitude dans l'oreille; surdité ou bruits dans l'oreille; évanouissement avec perte de conscience ou perte de connaissance; vision double, engourdissement, faiblesse ou picotements dans les bras et les jambes.
- Restez en sécurité - ayez quelqu'un, ou au moins une poignée solide, à portée de main, surtout lorsque vous faites les exercices debout.
- Détendez-vous pendant tous les exercices.
Série d'exercices A - au lit ou assis et en gardant la tête immobile
Mouvements des yeux - d'abord lents, puis rapides.
- De haut en bas, aussi loin que possible.
- D'un côté à l'autre, aussi loin que possible.
- Tendez un bras droit ; tenez le pouce vers le haut et concentrez-vous sur lui. Tout en continuant à vous concentrer sur le pouce, amenez-le jusqu'à environ 30 cm du nez.
Série d'exercices B - au lit ou assis
Mouvements de la tête - d'abord lents, puis rapides. Faites d'abord les yeux ouverts, puis, lorsque l'étourdissement s'atténue, les yeux fermés.
- Penchez la tête en arrière aussi loin que possible, puis vers l'avant pour que le menton touche la poitrine.
- Tournez la tête d'un côté à l'autre aussi loin que possible.
Série d'exercices C - assis
- Mouvements des yeux et de la tête comme précédemment.
- Mouvements des épaules
- Haussez les épaules de haut en bas.
- Tournez les épaules vers l'avant et vers l'arrière.
- Penchez-vous vers l'avant et faites semblant de ramasser quelque chose sur le sol. Revenez ensuite à la position assise.
Série d'exercices D - debout
- Mouvements des yeux, de la tête et des épaules comme précédemment.
- Asseyez-vous et remettez-vous debout. Faites d'abord les yeux ouverts, puis, lorsque l'étourdissement s'atténue, les yeux fermés.
- Lancez une petite balle d'une main à l'autre (lancez la balle au-dessus du niveau des yeux pour que vous deviez lever les yeux).
- Passez une petite balle d’une main à l’autre derrière votre genou (penchez-vous en avant au niveau de la taille, les jambes légèrement écartées et un pied légèrement en avant).
- Depuis une position assise, se lever et tourner en cercle complet, puis se rasseoir. Alternez la direction dans laquelle vous tournez. Restez sur place lorsque vous faites demi-tour.
Série d'exercices E - Déplacements (en classe ou avec un partenaire). Faites ces exercices dans une zone ouverte et sans obstacles.
- Tournez autour de la personne centrale qui vous lancera une grosse balle et à qui il faudra lui remettre.
- Traversez la pièce d'abord les yeux ouverts, puis les yeux fermés lorsque l'étourdissement s'atténue.
- Montez et descendez une pente d'abord avec les yeux ouverts, lorsque l'étourdissement s'améliore avec les yeux fermés. 4.
Tout jeu impliquant de se baisser, de s'étirer et de viser, comme le bowling, le tennis, le golf, le tennis de table et le basket-ball.
Page mise à jour en août 2021.
